当前疫情的发展牵动着无数人的心，2020年是中国全面建成小康社会和“十三五”规划收官之年，那么当下中国社会还面临哪些问题和挑战呢。中国社会科学院社会学研究所副所长王春光做客人民网强国论坛解读2020年中国社会形势。

2019年中国经济社会发展总体形势和特点

　　2019年是中华人民共和国成立70周年，是非常重要的一年。这一年整个社会经济发展是相当平稳的，经济增长在国家年初的计划之内，社会发展也取得了不少的进步，第一个方面，人民的收入，钱包还是可以，我们看和国民经济发展的增长速度是同步的，同时，农村居民的收入增长快一点，快于城市居民，这里可能有一个原因，农村居民原来的基数比较低，增长比较快一点。第二个方面，整个就业形势还是比较平稳。第三个方面城镇化水平有了进一步的提高。原来可能2019年的城镇化超过了60%，60%意味着什么呢？就是说和国际标准来讲，60%是基本实现城镇化，大部分人生活在城镇，意味着是城镇化的社会。

　　另外是扶贫攻坚取得了很大的进展。2019年是倒计时，是攻坚的关键一年，脱贫人口超过一千多万，其他社会事业也有不少进步。2019年是医改十年，医改十年当中，一个很大的成就就是医保全覆盖，减轻了老百姓看病难的一些问题，其他医疗体制也在慢慢往前推进，生态文明建设也取得了进步，各地在推垃圾分类，还有农村厕所革命，基础设施得到了不少改进，也就是说不断地向着美好生活靠近。

如何巩固和延续脱贫成果

　　现有的脱贫的做法，比如政策、体制、机制安排，是不是可持续。这个非常重要。有的人，今年脱贫了，明年可能碰到一些困难，比如生病了，碰到一些特殊的事故、灾难等等这些问题，这些问题有可能返贫。我们这部分人怎么防止他返贫，如果返贫了也有政策支持他解决困难。还有现有的一些产业扶贫，这些政策，今年建的项目，明年是不是还可以继续下去，还可以给贫困人口、脱贫人口增加收入。还有比如教育、医疗，这些方面，这是长线的新东西，是不是老百姓解决能够上得起学，不过现在不仅上得起学，还要上好的学，我们原来说教育要实现义务教育，现在要解决教育质量的均衡。现在最大问题就是城乡的教育质量还是不平衡，当然，我们城市也存在这个问题。还有医疗服务，老百姓能看病，但是要看好病。老百姓看病，找个医生，但是，这个医生水平要高一点，另外，负担也要降下来，现在，看病的负担还是比较重。所以，有人还是因病致贫，这种情况还是存在。

如何做好乡村脱贫和振兴的有机衔接

　　脱贫攻坚就是乡村振兴的内在部分，是最基础的。比如产业扶贫，产业扶贫乡村振兴里面有一个产业兴旺，你的产业要变成先有产业，产业要搞得更好，更活，要兴旺起来，这是一个很重要的。还有原来村庄、基础设施建设、村庄整洁，污水处理、垃圾处理，这些方面，乡村振兴也要求，脱贫攻坚也要求，解决看病难、看病贵问题，公共服务要跟上，人民生活要富裕起来，只解决了温饱问题，“两不愁、三保障”能解决，人们的生活要求是不同时期要求不一样，是不断提高。脱贫攻坚给乡村振兴奠定了一定的基础，在这个基础上，乡村振兴再往上面迈一大步，这个要求更高了，还有生态环境。因为现在有些贫困人口，一般生活在高寒、沙漠地带，生态环境不是太好。我们乡村振兴要改变这种恶劣的生态。还有我谈到的易地搬迁，很多人从不适合生存的地方搬下来，搬下来是可以，但是搬下来要稳下来，甚至要富起来，这涉及到就业，你有没有就业机会，而且这些人有没有能力，因为大家都知道，贫困人口条件比较差，教育水平差，技能差，这些能力能不能提高，我现在有工作，但是他没有这个能力，供需对接不上。这些方面，乡村振兴和脱贫攻坚是一脉相承的，是相互对接。所以我觉得，这两者应该顺利地过渡到乡村振兴里面去。

乡村脱贫振兴五个总要求

　　中央没有完全量化，但是有些要求，就是五个总要求。产业要兴旺，现在怎么个兴旺法？比如农业怎么现代化，农业要变成什么样的农业，又要竞争力，又要给老百姓带来什么收入。一二三产业要融合。日本、韩国叫第六产业，什么意思？1+2+3是6。还有1X2X3，也是6。1+2+3是6，你这个是简单的加，没有融合在一起。1X2X3是融合的理念，我们要从1+2+3变成1X2X3，要实现一二产业融合，还有城乡融合。城乡要打通。比如农民进城市民化，也是可以的。城里人到农村去生活、发展，也是允许的。这个双向流动要打通。有些体制机制要做改革。我们现在还有些体制机制阻碍了这些东西。还有生活富裕。生活富裕到什么程度？比如城乡差别不能太大，城乡差别大了，农民当然不能叫富裕。这是有个参照系的。城里教育质量比农村高一大截，很多年轻父母就不愿意在农村待着，带孩子到县城上学、陪读，还有看好病。还有其他治理，我们现在搞治理能力现代化，治理民主、治理有效，什么叫有效？就是要解决政策执行要有效果，中央的政策、政府的政策要变成老百姓受益。这是社会治理问题。社会秩序要有。整个农村社会秩序不好了，也不行。还有，老百姓的诉求，老百姓的要求，合理的要求要满足。有表达的地方，老百姓要参与到农村事务当中去，公共事务当中，协商民主怎么推进。这些在乡村振兴的五句话当中，他是有具体的方方面面，还有生态，比如垃圾，垃圾分类怎么推进，农村的污染怎么来破除，这些东西，原来叫村庄整洁，现在叫宜居，新农村建设叫村庄整洁，现在要变成宜居，上升了很大的层次。不只是村庄要搞得干净，周围的环境，要青山绿水，空气要好，饮用水要有质量保证，等等这些方面。所以，要求是越来越高。具体还没有成为量化的指标。

2020年就业形势预测

　　2019年就业形势还是不错的，国家统计局也公布了，创造就业机会超过1200多万，超出了原来的计划。但是，现在有些就业面临着新形势，一些不确定因素。一个是我们的经济在区域化，我们正在搞结构性改革，供给侧改革，在调整，面对外部的经济环境也不确定性增加，有中美贸易关系，其他地区的经济也不是太理想，加上现在中东又面临着一团乱，这个都会影响我们国内的经济发展。就业我们处于稳或者稍往下行的状态，这样就会面临就业机会能否像去年那样增加的那么快。再一个，现在在推无人化，工厂无人化，餐馆无人，机器代替人以后，那些人怎么办？那些人也得有就业机会。再一个，一大批体力劳动者，要能适应这个产业调整、技术的进步。就业是最大的民生之本，国家优先要考虑解决每个人的就业问题。有就业才能有收入，有美好的生活。这是联系在一起的。最近国务院专门公布了一个增加就业机会的政策，上层也意识到这个方面的作用。就业优先战略，可能是我们未来十年都要确定的。因为我们要来共享，共建、共商，共享就是大家首先有就业，这是很重要。

　　既有挑战也有机遇。挑战就是一些结构调整、就业稳定性，可能会受到影响。机会就是一些新的技术、新的商机，在不断地出现，需要大家去捕捉，当然，这里面有个问题，有的有能力，有的不一定有能力。现在的就业创业机会都瞬息万变，机会永远有，关键是怎么去捕捉。当然，经济不行的时候，也有一些新的机会会产生。当然政府要提供一些支持，每个人自己也得去努力寻找这些机会。

关于新医改

　　医改十年来进步也挺快的，水平也提高了，在这么多人口的国家，十年的医保有这个进步，也是相当不容易，这是国际都承认的。第二个是医疗技术在提升。现在医疗技术应用挺广，但是问题就是，老百姓对医疗的要求也在改变，原来是有医生看医生就行，现在要看好医生，而且不仅要看好医生，还要费用负担降。现在医改有些体制机制还得要做进一步改革，因为医改涉及到方方面面的利益，所以，第一，要加强领导力，我们认为，中央会加强，各级政府要加强一把手抓医改的力度，因为有些利益需要政治决断力去解决这些问题。第二，要三医联动：医疗服务、医保、医药，这三个领域都很复杂，这三个领域之间要互相配合，只有一个领域的改革，另一个领域跟不上，这个医改就很难达到预期的目的。所以，领导力很重要，只有一把手能够统领这三医的改革。第三个方面，医院内部的制度改革很重要。医生能够有体面的收入，医生成为体面的、有尊严的职业，这个很重要。医生不要为了收入去看病，他应该是为了看病而看病，要达到这个效果。医院内部的绩效改革要推进。第四个方面，要推进不同医院之间的合作。比如三甲的，三级医院、二级医院和下面的等外医院，卫生院、服务中心，要形成联动。事实上现在也在推叫医共体、医疗体，各地都在做。但是这个做问题在什么地方呢？紧密性还不够。他们应该变成利益共同体，三级医院才能把医生派到最基层，派到老百姓家门口，老百姓家门口能看到好医生，他不用跑到北京三甲医院去排队、看病，那里人山人海，如果你在你的社区门口就能够有北医三院的医生、北京总医院的医生到你那去，你肯定不会去跑。就产生了医疗共同体。把优秀的医疗资源往下沉，沉到老百姓门口。这是很关键。

　　我们现在的医疗教育还是和老百姓需求不一样。现在有一种情况，大学医科毕业的学生有不少不愿意从医。一个是累，一个是风险，现在医患关系大家都比较紧张，有的就去做医药代理，代理商收益高。还有就是到基层去，基层条件太差，农村乡村卫生院、村医收入很低，有的年轻人去那待一两年就走了。这个条件、政策制度要做些改革。还有一个问题就是医科学校培养的，比如全科医生，还有一些具体的特殊的一些项目，一些学生的培养，还是不够的。比如儿科医生，前段时间，儿科医生比较少，还有一些特殊病种的医生，培养得跟不上。

　　现在城乡居民医保是打通了，城镇职工医保和城乡居民医保还没打通，因为缴费渠道、费用水平都不一样。还有公费医疗。公费医疗和职工医疗还不一样。这个肯定要有大的改革。改革有点难度。究竟往哪个靠？现在基本医保覆盖，有的是县级统筹，现在慢慢到地级统筹，然后省级统筹，下一步是省级统筹。第二个是异地看病可以报销。人才流动、劳动力流动，我们现在大量的农村人口劳动力在流动，异地报销也在推。还有养老。比如北京老人退休以后到河北去，或者到三亚去，他们在那边看病，这边可以报销。现在慢慢在推这一块。

中国社会经济未来十年发展趋势

　　现在的社会变迁很快。比如AI等技术会越来越渗透到我们日常生活当中，而且这个速度很快。技术的改变，也会带来就业形态的改变。有更多的人，有了更多的职业，会被机器代替。被机器代替以后，人们做什么职业？面对这个变化过程有很多不确定性，不确定性的时候，大家第一要保持自己的定力，要寻找机会，不确定性就意味着里面还有机会。

　　你碰到一些困难的时候不要太惊慌，坚持住，认准了一个东西可以去试，可以去努力，要有一点冒险精神。当然，这个冒险还是有基础的。你的能力，你的家庭条件。但是，未来整个社会流动会有些新机会。中下层的人也可以有机会往上，产生新的渠道。未来还有个情况，就是未来人们的教育水平会提高。中等阶层这个群体会扩大，大家越来越有文化。但是知识的改变也越来越快。终身学习可能是未来的一个方向。未来五年、十年。现在已经有付费自习室，年轻人下班以后找个地方去学习，去补充自己的东西，自习室还可提供很多学习的机会。人们会越来越追求终身学习。这个方面变化会比较大。

　　人类总有这种创造力，但是同时也有一些需要大家去警惕的，科技发展还是有很多风险，这个风险还是很多。比如机器代替人的风险，科技对人和人之间的关系，也会带来一些新的挑战。还有我们意想不到的，比如有些人用科技去犯罪，这些情况也是存在的。机遇和风险是并存的，我们不能因为有风险，而不去寻找机遇。我们不能只是看到机遇，忘了风险。这两者应该时时刻刻在我们每个人心中有数。