近日，广州社会科学院及社会科学文献出版社共同发布了《广州蓝皮书：广州社会发展报告（2019）》。本报告是由广州市社会科学院主持编写的“广州蓝皮书”系列之一。2019年广州社会发展报告聚焦社会民生、社会治理两大领域，分析广州社会发展的现状以及其面临的问题与挑战，提出具有针对性的建议。

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　　广州深化民生领域改革应从三方面着手

　　始终聚焦民生难点，从“大民生”视野出发，围绕教育、就业、社会保障、住房保障、健康广州、交通出行、公共文化服务等众多领域，找准问题症结，探索改革路径，加快构建具有广州特色的公共服务体系，着力提高政府配置公共资源的科学性、实效性及公平性，有效提升公共服务供给能力和服务水平。

　　蓝皮书指出，深化民生领域改革应从三方面着手。

　　（一）深化扶贫救助领域的改革，坚决兜住民生底线

　　深化“就业服务进家到户，就业岗位进街到村、零距离服务、零距离就业”的就业援助模式，推进充分就业社区（村）建设，帮扶就业困难人员就近就地就业，2018年帮扶10万名就业困难人员实现再就业，鼓励创业促就业，确保新增城镇就业12万人。深化医保支付方式改革，按病种分值付费不少于1000种，试行商业保险补充长期护理保险。建立完善“社会救助+慈善”机制，推动救助需求与政府资源、慈善服务高效链接，深化前对置救助，推动救助范围由保障型家庭向边缘型困难家庭延伸。稳步提升低保救助标准，推行社会救助精准服务，推进受助人员安置中心建设，创建慈善之城，抓好扶贫济困，确保不掉队一个。

　　（二）深化教育、卫生、养老和住房领域的改革，解决好市民群众最关心、最直接、最现实的利益问题

       1. 教育改革

　　要进一步完善0~3岁幼儿托育服务，扩大公办和普惠性民办幼儿园办学比例，推动优质教育资源向农村和薄弱区域延伸覆盖。实施集团化、学区化办学，推动教育均衡优质发展。加快构建现代职业教育体系。提升高等教育办学水平，加快推动广州交通大学筹设工作，做好市幼儿师范专科学校、广州旅游（烹饪）职业技术学院等选址和设立工作，推进华南理工大学广州国际校区建设，推进与香港科技大学合作办学。规范民办教育发展，大力发展素质教育，加强高素质专业化创新型教师队伍建设，提高教育质量和水平，推进教育治理现代化。

        2. 卫生改革

　　要对标国内外先进城市，加快构建医疗卫生高地，深化公立医院改革，构建现代医院管理制度。重点支持市属医疗机构，借力省“登峰计划”，推动广州市高水平医院建设。不断完善分级诊疗制度，促进医疗资源纵向整合。完善全民健康信息平台建设，实现基层医疗机构与医院的互联互通和信息共享，打造绿色智慧医疗。推动优质医疗资源均衡布局，逐步实现三级甲等医院各区全覆盖，保持广州市健康事业发展在全国、全省走在前列。

        3. 养老改革

　　深化社区居家养老服务改革创新，提升“中心城区10~15分钟，外围城区20~25分钟”助餐配餐服务，搭建具有医养结合服务功能的居家养老综合服务平台，在社区试点建立工作站、护理站，推进执业医师、护士多点执业，开展社区智慧健康养老试点项目，提升医养结合服务水平和养老院服务质量。

        4. 住房改革

　　继续保持对房地产市场的调控力度，加快建立多主体供给、多渠道保障、租购并举的住房制度，深入开展共有产权房屋建设，不断加大租赁住房供应，逐步建立租购同权享受基本公共服务的机制，努力让更多来穗就业创业的人员住有所居。

　　（三）深化民生保障体制机制改革，全面提升民生保障水平

        1. 建立民生保障投入机制

　　在发展中保障和改善民生，建立稳定可持续的财政收入增长机制，健全收入与支出相适应的民生保障体制,推进基本公共服务均等化的财力持续保障。加快推进财政事权与支出责任划分改革，科学配置市区财力，确保各级民生保障工作稳步推进。支持补齐民生发展短板，继续加大对老城区和山区的转移支付力度，稳步提高用于统筹城乡发展的财政补助比重，逐步建立覆盖城乡的公共财政制度，缩小城乡公共服务差距。优化转移支付结构，进一步提高一般转移支付比重，压缩专项转移支付，加强基层政府提供公共服务和履行社会管理职责的财政保障能力。改革专项转移支付管理模式，实施项目清单管理，下放具体项目审批权限，逐步理顺各级财政对基本公共服务事权与支出责任，进一步提高民生保障水平。

        2. 加快推进民生机构改革

　　坚持人民主体地位，着眼高效、实用、便民，围绕重点领域民生工作，在教育文化、卫生健康、医疗保障、退役军人服务、移民管理服务、生态环保、应急管理、市场监管等人民群众普遍关心的领域，加大机构调整和优化力度，组建医保局、退役军人服务局等一些新机构，强化政府公共服务、社会管理职能，建立健全更加公平、更可持续的社会保障制度和公共服务体系，着力解决民生重点、痛点、难点，提升民生保障水平，让民生“获得感”成色更足。

        3. 加大政府购买服务力度

　　积极探索公共服务多样化供给形式，鼓励、支持和引导社会组织或者个人直接举办公益类事业，构建多元化的民生供给机制。充分发挥市场机制的作用，发展和规范行业协会、商会、公益服务类社会组织、各类基金会，强化枢纽型社会组织在民生领域的作用。通过招标采购、合约出租、特许经营、政府参股等形式，将原由政府承担的部分公共职能交由市场主体行使。放宽基本公共服务投资的准入限制，鼓励社会资金参与基本公共服务项目建设。全面实施困难群众医疗救助购买服务项目和商业保险项目等惠民政策，加大对家庭综合服务中心的购买力度，切实提高群众的获得感和幸福感。

　　广州养老助餐配餐改革，取得明显成效

　　广州长者“大配餐”服务经验做法被中央改革办刊登，先后入选国家发展改革委、广东省全面深化改革典型案例和审计署对广东省2018年第二季度贯彻落实国家重大政策措施情况跟踪审计报告5个正面典型，被评为“2017年度中国十大民生决策奖”，在全省复制推广。该项改革坚持以人民为中心的发展思想，做到老百姓关心什么、期盼什么，改革就抓住什么、推进什么，通过改革给人民群众带来更多获得感，具有较强的示范作用。

　　截至2018年2月底，全市共有社区助餐配餐服务点——“长者饭堂”928个，比2016年底增长4倍，城乡社区覆盖率达到100%，直接服务老年人8.05万人、约占户籍老年人总数的5%这项改革得到全市老年群众和社会各界的一致好评，在中央财政支持居家和社区养老服务改革试点绩效考核中被民政部、财政部评为优秀。

　　蓝皮书提出了养老配餐服务体系，即搭建“智能化”管理平台、建立“大厨房”供应系统、打造“易及性”就餐网络、推开“社会化”运营模式，并对广州推行养老配餐服务提炼总结了经验：完善食品安全监管机制、建立第三方评估机制和健全资金激励保障机制。最后，蓝皮书还提出了社区居家养老的协同改革措施。

　　广州农村社会服务发展指数居北上广深之首

　　农村社会服务关系农村发展和稳定，提升农村社会服务水平是乡村振兴战略中的重要任务。蓝皮书基于全国第三次农村普查数据，构建农村社会服务发展指数，对比分析北京、上海、广州、杭州、天津、重庆六个城市农村社会服务发展状况，找出广州农村社会服务发展特点并提出有针对性建议。结果显示，广州农村社会服务发展指数位居国内六城市之首，发展状况好。但是存在农村幼儿园数量少、卫生室数量不足、文化体育公共设施供给不足等五大问题。

　　蓝皮书指出，广州农村社会服务发展指数位居国内六市之首。

　　经测算，广州农村社会服务发展指数为0.85，位居国内六市第一，属于第一梯队。杭州、上海分别以0.83、0.79居第二、第三位。按照农村社会服务发展指数得分可将该六市划分为三梯队。其中，得分大于等于0.80的，属于第一梯队，广州、杭州属于第一梯队，农村社会服务发展水平较好。得分在小于0.80且大于等于0.70的为第二梯队，上海、北京则属于第二梯队，农村社会服务发展水平一般。得分小于0.70的则为第三梯队，重庆、天津属于第三梯队，农村社会服务发展水平有待提升。其中，广州农村社会服务发展三大维度均位居六市前三，其中，生活类服务指标位居第一，民生类服务、环境保护类服务位居第二。民生类服务中，广州医疗、教育、养老服务、社会保障、文化体育服务五项指标均位列六市前三，其中，教育以0.0774分位列首位。生活类服务中，广州供水供电交通等基础设施、电子商务配送、网络覆盖三个指标均居六市前三位，其中，供水供电交通等基础设施、电子商务配送两项指标居首位。环境保护类服务中，广州生活垃圾处理、污水处理、改厕三个指标均位居六市前三。其中，生活垃圾处理指标居首位。

精彩目录

Ⅰ 总报告

　　.1　2018～2019年广州社会发展报告　／001

Ⅱ 社会民生篇

　　.2　广州民生领域改革专题调研报告　／038

　　.3　广州家庭教育改革发展调研报告　／050

　　.4　广州养老助餐配餐服务改革经验　／059

　　.5　广州分级诊疗制度建设研究报告　／066

　　.6　广州长期护理保险政策研究　／082

　　.7　广州农村社会服务状况分析报告　／108

　　.8　广州低“二孩”生育意愿的成因与对策研究　／120

　　.9　广州残疾人康复服务现状与政策分析　／136

Ⅲ 社会治理篇

　　.10　广州促进流动人口社会融合的实践探索　／158

　　.11　广州非户籍人口发展情况、特征及对策研究　／172

　　.12　广州城市社区协商治理案例调查报告　／184

　　.13　传统文化创新发展，推动广州社区治理创新　／200

Ⅳ 社会调查篇

　　.14　广州公共服务满意度调查报告　／214

　　.15　广州与京沪等城市居民获得感、幸福感及安全感对比分析　／230

　　.16　广州市民对美好生活评价的调查报告　／259

　　.17　广州卫生服务调查报告　广州市卫生健康委第六次卫生服务调查课题组／281

　　.18　广州社区居家养老服务需求与供给评价报告　／296

　　.19　广州中小学校长职级制改革政策调查报告／310

　　.20　广州环境保护与治理满意度调查与分析　／333

　　.21　广州互联网从业人员调查报告／351