两会聚焦 | 老有所依,老有所养,中国养老产业发展面面观
导语:
2020年我国的老龄化超过11%,步入老龄化社会。面对目前养老产业的焦点问题,需要建立良好的产业生态,直击老年群体需求,促进养老产业可持续健康发展。国务院办公厅《关于建立健全养老服务综合监管制度促进养老服务高质量发展的意见》指出,要建立健全养老服务综合监管制度,坚持公正监管、规范执法,不断优化营商环境,引导和激励养老服务机构诚信守法经营、积极转型升级、持续优化服务,更好适应养老服务高质量发展要求,更好满足人民群众日益增长的养老服务需求。
皮书数据库梳理整合库内养老主题资源,呈现养老产业PPP发展现状,同时选取养老保险、医养结合和智慧健康下的养老产业等侧面进行分析,看看国家及地方都有哪些应对,并从国外发展经验中寻找启示,为用户了解养老领域国家政策、发展现状、专家预测提供支持。
中国养老行业PPP发展
PPP(Public-Private Partnership)是服务业政府和社会资本合作,是公共基础设施中的一种项目运作模式。2019年,国家出台了一系列规范养老行业发展的政策文件,政策体系日趋完善,市场环境得到改善。虽然参与养老项目的国有企业越来越多,但养老PPP项目实施难度大、各方积极性不高的情况未得到根本改善。目前存在有投资金额少、回报率低、市场风险大等问题。
为了解决目前存在的问题,养老服务行业推广PPP模式,通过存量资产改建养老项目、推动项目收益质押融资等方式扶持养老PPP项目的发展,最终推动养老服务行业的蓬勃发展。
张恺悌:中国老龄产业协会副会长。
童玫:北京金准咨询有限责任公司副总经理。
中国基本养老保险制度改革趋势
目前,我国以社会保险为主体,包括社会救助、社会福利、社会优抚等制度在内,功能完备的社会保障体系基本建成,基本医疗保险覆盖13.6亿人,基本养老保险覆盖近10亿人,是世界上规模最大的社会保障体系。
2020年全国基本养老保险参保人数9.99亿人、失业保险参保人数2.17亿人、工伤保险参保人数2.68亿人。养老保险作为我国社会保险的最重要险种之一,其缴费率在社会保险缴费中的占比举足轻重。现阶段基本养老保险制度改革以减、免、缓、降费率和加快推进全国统筹为主要方向,省级统筹和基金中央调剂制度快速稳步推进。基本养老保险制度为老年人提供基本生活保障的社会保险制度保证,帮助老年人老有所养,安心享受晚年时光。
陈敬:博士,中国人事科学研究院助理研究员,主要研究方向为养老金、事业单位收入分配。
摘自《2019~2020年中国基本养老保险制度发展现状与改革趋势》,《中国人力资源发展报告(2020)》
医养结合助力,提升养老服务质量
“医养结合” 就是把专业的医疗技术检查和先进设备与康复训练、日常学习、日常饮食、生活康老等专业相融合,以医疗为保障,以康复、休养为支撑,边医边养、综合康养。“医”主要就是对人群重大疾病早期识别、必要的检查、治疗、康复训练,包括有关疾病转归、评估观察、有关检查、功能康复、诊疗护理、重大疾病早期干预以及临终关怀等医疗技术上的服务。“养”包括生理和心理上的护理,用药和安全,日常饮食照护,功能训练,日常学习,日常活动,危重生命体征、身体状况分析,体重营养定期监测等服务。
通过推行医养结合模式能够集中医疗资源优势,基于不同层次老年人群需求发展差异化养老服务,形成整体医疗和社会服务模式,打破传统依托于医院、养老院的发展模式,强化了医院与社区间的协同作用,提高了医、养资源的整合一体化利用效率,提高了养老服务的时效性。
杨国霞:江苏师范大学副教授,主要研究方向:城市居住区规划,养老设施与社区规划。
沈山:江苏师范大学教授,城乡规划学和人文地理学硕士生导师,博士,主要研究方向:地域文化与旅游规划,康养政策与市场战略,人文交流与风险判识。
总之,老年人对智慧健康养老服务的需求度决定着未来养老服务努力的方向。智慧健康养老产业是面向未来不断发展的新型养老产业,通过良好的服务和高校的科技产品,逐步推动健康养老服务智慧化升级,提升健康养老服务质量效率水平。
仝保亚:陕西省工信厅电子信息处处长,研究方向:信息技术产业发展。
尚保卫:陕西省电子工业研究院副院长,正高级工程师,研究方向:信息技术应用与转化。
刘宏岩:陕西省民政厅养老服务处调研员,研究方向:养老服务体系。
康静:陕西省卫健委老龄健康处主任科员,研究方向为老龄健康。
韦艳:博士,西安财经大学统计学院,教授,研究方向:人口与可持续发展。
国际视野:日本老龄化社会居家养老的启示
2019年中国总人口已突破14亿,65岁及以上的老龄人口已达1.76亿,人口总数的12.6%,预计到2020年中国的老龄人口将增至2.48亿(总人口17.17%)。到2025年,中国65岁及以上人口将突破总人口的14%而进入老龄社会。人均寿命的延长与出生率的降低将加速中国人口老龄化,而导致人口红利的消失。
日本是亚洲最发达的资本主义国家之一,其居家养老制度已经较为成熟。不同于我国基于几千年来传统文化所形成的“家庭养老”,“居家养老”是以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠,为居家老人提供以解决日常生活困难为主的社会化服务。居家养老有较为明确的服务规范,服务者和被服务者的关系也为法律与经济契约所规制。
我国虽然进入老龄化社会比日本晚,但发展速度却快于日本。中日养老理念和观念相近,日本的经验教训易于借鉴。为破解我国居家养老的难题,缓解老龄化社会带来的压力。需要积极考虑我国养老领域的实际国情与老龄化社会发展趋势,吸取日本的经验教训,为我国老年人的晚年生活创造福祉。
卓莲:医疗福祉经营学博士,湖山医疗福祉集团多摩成人病研究所主任研究员、中国城市报中国健康城市研究院特约研究员、好莱坞大学院大学客员教授,硕士生导师,研究方向为中日医疗福祉比较研究。
摘自《老龄化社会居家养老现状、问题及对策——中日比较的视角》,《中国健康城市建设研究报告(2020)》
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