皮书观点
2023年12月23日,中国社会保障学会与社会科学文献出版社共同发布了《医疗保障蓝皮书:中国医疗保障发展报告(2023):多层次医疗保障体系建设与发展》。
职业福利是用人单位为实现发展目标而实施的劳动者激励措施,尤其在人才竞争日益加剧的背景下,职业福利已成为用人单位留住人才、彰显自身优势的主要手段,其最终目的是服务于本单位的发展,属于用人单位的自主行为。但由于我国职业福利与计划经济时期劳动保障和国家保障的天然联系,包括职业性医疗福利在内的职业福利既具有国家主导的色彩,又具有一定的单位自主性。这虽然可以在一定程度上实现国家对职业福利的规制,但造成了职业福利定位不清的弊端。为了实现自身的健康发展,职业性医疗福利应回归原本的功能与定位,将其发展的自主权交由用人单位,将职业性医疗福利服务的提供交由市场来完成。建议在国家政策的约束与引导下,由用人单位根据自身需要购买不同福利水平和内容的商业性补充医疗保险、职工健康服务等,这样既可以发挥用人单位职工福利配置的自主性,又可以促进商业保险、健康服务产业的发展,还可以为劳动者提供适应本单位需要的多样化、特色化的职业性医疗福利。
以企业职工补充医疗保险和公务员医疗补助为主的职业性医疗福利作为我国基本医疗保障的补充而建立,因此,实现用人单位职业性医疗福利自主化须以其与基本医疗保障的有机协调为前提。结合我国基本医疗保障的发展状况,这一目标可以分解为两个阶段实施:第一阶段,在当前条件下,职业性医疗福利仍以弥补基本医疗保障不足为目标,为在职劳动者提供基本医疗保障无法解决的待遇水平、医疗项目等;第二阶段,随着基本医疗保障越来越完善地解决了人们的医疗需求,职业性医疗福利应充分发挥其“职业福利”的功能,调动用人单位职业福利主动性,通过市场途径,为劳动者提供个性化的医疗福利,如健康服务、保健咨询等,以提高劳动者职业福利水平,促进健康产业发展。
(参见《医疗保障蓝皮书:中国医疗保障发展报告(2023):多层次医疗保障体系建设与发展》p137-138,社会科学文献出版社2023年12月)
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