国外超大城市的智慧养老及对北京的启示

来源：皮书数据库 作者：陈昫 发布时间：2024-04-10

我国积极推动数字化建设服务老年人、保护老年人、造福老年人。随着《智慧健康养老产业发展行动计划（2021-2025年）》《国务院关于印发“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划的通知》等重要政策出台，数字化建设深度嵌入养老发展，助老服务的技术革新发展满足养老需求，数字化设施的建设适应养老嬗变，数字化政策的完善助推养老完善，数字化建设锚定老年人的养老权益保障。结合境外超大城市智慧养老体系建设的经验来看，应锚定数字康养的基本目标，聚焦养老服务的发展，有效贯彻以老年人为本的原则。

（一）数字康养是超大城市智慧养老服务的主体建设内容

超大城市的智慧养老服务应满足数字康养的基本要求，落实“有养”理念目标、“安养”发展目标与“敬养”创新目标。

第一，以实现“有养”理念目标为基础。老有所养是老年人所应享有的最基本的服务内容之一，“老有所养，康养融合，防治结合，保障健康”是老有所养的主体内涵，数字时代的养老服务沿循适切、有效、多样化的基本要求，为维护老年人的生命权与健康权提供重要保障，康养与疗愈并重的服务方式将有效提升老年人的健康获得感。

第二，以实现“安养”发展目标为重点。超大城市的智慧养老服务应确保老年人的三项安全要求：一是确保老年人的健康安全，妥善维护老年人的身心健康；二是优化老年人的养老环境安全，为老年人打造尊老、敬老、爱老、助老的养老环境；三是提升老年人的舆论安全，坚持建设养老、孝老、敬老的政策体系与社会环境。

第三，以实现“敬养”创新目标为关键。在原则层面，秉持老年自立、参与和有尊严的原则，消弭因数字失能等问题而导致的老年歧视问题；在行动层面，支持助老服务落到实处，特别是要做好城市社区养老服务体系建设，增强老年人自理、自力的能力；在策略层面，肯定建设适宜的养老环境的重要性，以友好的养老环境促进康养目标实现。智慧养老服务应满足尊老敬老、有效供应、康养为本等基本要求，以确保老年人的晚年生活有尊严、有保障、有幸福感。

（二）数字伦理是超大城市智慧养老服务的主体建设原则

以做好超大城市智慧养老服务的治理为契机，推动老龄事业高质量发展，需要服务伦理体系建设的支持。总的来看，就是要以尊老、敬老、爱老、助老为核心，服务的过程贴合老年人的实际需求，保障老年人的身心健康；服务的能力稳步提升，坚持走高质量发展道路；服务的发展持续向好，助力智慧健康养老系统化、标准化发展。数字助老服务应以提升老年人的福祉为己任，以建设尊重的、信任的、负责的、规范的服务体系为目标。

超大城市的智慧养老服务应做到三点：一是推动建立完善的老年健康管理运作机制，以养老服务为基础，确保智能设备、智能照护满足老年人的养老需求；二是以生活服务为推动方向，使智慧服务走进老年人的日常生活；三是以康养服务为抓手，使康养无障碍地成为老年友好型数字社会建设的主体内涵。由此，老年人获得支持服务的方式越来越多样化，服务的便利性越来越突出，服务的安全性越来越高，服务的人性化特色越来越鲜明，服务无障碍的建设思想贯穿其中，老年人中心性的服务理念统领全局，充分实现数字时代对老年独立、参与、照顾、自我充实和尊严权利的完善保障。

在重视设备普及与设施建设的同时，缺乏人性化助老措施和精神关爱，忽视老年人的情感沟通需求和文娱生活需求，是超大城市智慧养老服务建设必须解决的突出问题。相关服务应重点发展高质量的“老有康养”，各类智慧养老服务既要改善老年人的身心健康状况，实现老年人内部控制力提升，帮助老年人缓解孤独感，鼓励老年人汲取生活乐趣，引导老年人形成科学健康的生活方式，也要在满足老年人最基本的生存需要的基础上，提升老年人的独立性，帮助老年人顺利实现尽可能长久的、健康的、自力的生活。

超大城市是全球老龄服务治理的前沿阵地，智慧养老服务是连接老年人与数字时代的桥梁，全天候、全场域、全生命周期支持老年人，既是老年人权保障的基本要求，也是数字时代助老服务发展的重点内容，通过采取多元并举、多方共建、多维共创的思路，建立助老服务、系统与机制的综合体，消除在老年支持方面所存在的数字鸿沟问题，不仅是超大城市治理的一个基本要义，也是数字社会建设的一项重要任务。

——摘自《北京人口发展研究报告（2023）》