宁夏医科大学党委常委、总医院院长金群华：加强乡村卫生健康人才队伍建设

全国政协委员，宁夏医科大学党委常委、总医院院长金群华表示，目前，基层医疗卫生机构在人才招聘引进、人才培养使用、人才流动保障等方面存在诸多问题。

在人才招聘引进方面，受条件限制，基层卫生人才招聘引进困难，“招不到”“引不进”问题较为突出；“本土化”“直通车”医学定向生是比较有效的人才引进办法，但培养面窄，培养数量少；村医队伍青黄不接，老龄化问题日益严重。

乡村卫生健康人才缺乏有效的能力提升渠道和平台，这一方面是因为人才整体能力素质不高，学科带头人、高水平医疗卫生专业技术人员缺乏。另一方面是因为规范化培训存在培训时间长、人员周转不开、经费压力大、学员学成辞职风险高等问题。此外，基层卫生机构编制不足，只能大量招聘编外人员，挤占原本不多，可用于提高待遇的奖金。

同时，基层医疗卫生机构人才流动性大、人才保障未完全到位。基层医疗卫生机构人员流失严重，流失速度超过人员补充速度，主要集中在已满服务期或已完成规范化培训的骨干人才，取得高级职称的群体。基层人才保障未完全到位，医院、城乡卫生院、偏远乡镇卫生院人才收入呈递减趋势，特别是基层医疗公共卫生机构人员待遇偏低，与临床医务人员差距较大，存在收入与工作量不匹配的问题。

金群华建议，加强基层卫生人才队伍建设需加大基层卫生人才供给，优化基层人才进修培训，完善基层卫生人才使用管理。

金群华认为，加大基层卫生人才供给，需要深化医教协同，发挥地方医科院校主渠道带动作用，完善培养体系，加强卫生健康、教育部门协作，做大增量，适当扩大定向、委培生招生数量。人社、卫生健康等部门研究出台吸引医学类高等毕业生向基层医疗机构流动的鼓励政策。组建区域紧密医联体，鼓励医联体内部通过“总医院向基层派遣医师，身份保持不变，收入待遇同单位同级人员标准发放”的方式，拓宽引才渠道。

其次，优化基层人才进修培训。在现有全科医生培养、规范化培训等机制的基础上，探索轮转制、学分制等形式，缓解人员紧张造成的工学矛盾，对基层派出单位适当给予经费补助。

最后，完善基层卫生人才使用管理。在编制上，探索县乡卫生专业技术人员一体化管理，推行“县管院聘”；在职称评审上，在县、乡、村三级医疗卫生机构进一步实施差异化倾斜性的专业技术岗位比例控制标准，对符合条件的全科医生，可授予基层副高职称。在薪酬激励上，建立以公益性为导向的绩效考核机制，体现优绩优酬。