皮书观点
蓝皮书指出,2013年扬州公立医院改革试点工作积极推进。出台了改革实施方案及相关配套文件,着力改革公立医院补偿机制、运行体制、医保支付方式、规范药品采供和使用,探索建立公立医院与基层医疗卫生机构以及上级医院的上下联运、分工协作机制,推进医改措施的落实。人事分配制度改革取得新进展。各医疗卫生单位按要求完成了岗位设置,并以千分制考核、奖励性绩效工资制等为抓手,建立起激励性绩效考核机制,体现多劳多得、优绩优酬,有效调动了基层医务人员的工作积极性。基本药物制度全面推广。全市107家政府办乡级和1000多家村级卫生机构全面实施基本药物制度。仪征市(县级公立医院综合改革试点县)三家县级公立医院全面取消药品加成,除中药饮片和医院制剂外,所有药品实行零差率销售。全市18家二级以上公立医疗机构按规定比例配备使用基本药物,并逐步提高使用比例,初步形成基本药物在一、二、三级医疗卫生机构的联动质态。基层医疗机构“以药补医”的弊端得到有效扭转,群众医药费用不断降低。基层医疗卫生机构债务化解任务完成。目前,所有基层医疗卫生机构债务已经剥离,交政府相关部门统一管理,全市完成债务化解任务28898万元,其中争取省级投入2170万元,化解率为100%。
(参见《扬州蓝皮书:扬州经济社会发展报告(2013)》p359,社会科学文献出版社2014年1月)
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